Бесплодие обусловлено в ряде случаев иммунологическими факторами

Известно также, что и бесплодие обусловлено в ряде случаев иммунологическими факторами, развитием антиспермального иммунитета у одного или обоих партнеров по браку. В частности, у бесплодных женщин обнаруживали антиспермальные антитела, а у некоторых - антитела к яйцеклеткам (Shulman S., 1985). В сперматозоидах имеются различные видоспецифические, орга-носпецифические, групповые антигены, аллоантигены, изоантигены, аутоантигены. Эти антигены сосредоточены в цитоплазма-тической мембране, ядре, цитоплазме, митохондриях. Для девушек очень важно знание об эндометрий матки, общие вопросы женского здоровья и другое, чтобы быть готовыми ко всему

При нарушении барьера между кровью и семенниками, повреждении сперматозоидов в результате инфекции, травмы и т. п. могут формироваться аутоиммунные процессы гуморального и/или клеточного типа с образованием антител - спермагглютининов, спермиммобилизинов, спермоцитотоксинов и др., а также сенсибилизированных к антигенам спермы лимфоцитов. Такие процессы развивались не только у мужчин, но и у женщин, у которых, видимо, в результате фагоцитоза сперматозоидов макрофагами полового тракта антигены мужских половых клеток презентуются лимфоцитам. В результате развивается иммунный ответ.

Антитела, способствующие бесплодию, могут вырабатываться в репродуктивном тракте женщины или появляться там при трансуда-ции из сыворотки. В цервикальной слизи и крови женщин обнаруживали антитела к сперматозоидам и др. тканям, антинук-леарные антитела. Антитела к фолликулам желтого тела, относящиеся к IgG, обладают в присутствии комплемента цитотоксиче-ским действием. В патогенезе женского бесплодия могут играть роль не только гуморальные, но и клеточные иммунопатологические механизмы (McShane Р. М. и др., 1985). При исследовании биопсий яичников и яичек бесплодных партнеров в ряде случаев обнаруживали аутоантитела к сперматозоидам. В крови мужчин при бесплодии были выявлены не только антитела к сперматозоидам, но и к тканям яичка (Lehmann D. a al., 1987).