Боль в пятке

Самыми частыми причинами болей в пятке многие считают травмы, на­пример падения, а также тяжелые физи­ческие нагрузки. Они могут привести к подошвенному фасцииту (растяжению плотной ткани, идущей вдоль стопы и крепящейся к пяточной кости). Суще­ствуют четыре главные причины подо­швенного фасциита: - плоскостопие; - плохая обувь; - резкие движения (внезапные поворо­ты), которые оказывают огромные на­грузки на связки; - бег по жесткой поверхности или в гору. Боль в пятке также может быть вызвана бурситом или воспалением (тендовагинитом) ахиллова сухожилия. Бурсит — это воспаление сустав­ной сумки (наполненного жидкостью мешочка). Она может воспалиться, на­пример, из-за тесной обуви. Поврежде­ния пяточной области возникают также в результате жесткого или неловкого приземления на пятку. Тендовагинит ахиллова сухожи­лия это воспаление оболочки ахил­лова сухожилия (большого сухожилия, связывающего мышцы задней поверх­ности голени с пяточной костью). Тендовагинит может развиться при повышенных физических нагрузках, при травме. Существует три основных фактора, способствующих возникновению тендовагинита ахиллового сухожилия - резкие сокращения и недостаточная эластичность икроножной мышцы, например, при беге по твердой поверхности; - неподходящая обувь; - травматические воздействия на ахиллово сухожилие. 

ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ Подошвенный фасциит Обеспечьте стопам покой примерно за неделю. Для облегчения состояния принимайте болеутоляющие средства. Найдите подходящую обувь со стельками-супинаторами и гибкими подошвами. Можно использовать подпятник (прокладку под пятку) высотой 6 мм. Некоторым людям нужно носить удобную закрытую обувь, например кроссовки. Два верхних отверстия шнуруйте очень туго, чтобы снять напряжение со связок. Врач может порекомендовать ортопедическую обувь, в особенности при ненормальной подвижности или при деформации стопы. Будьте очень терпеливы. На излечение подошвенного фасциита может уйти год и даже больше. Бурсит Облегчить боль в первые 7-10 дней помогут покой и применение анальгети­ком. При бурсите рекомендуется сменить обувь или растянуть старую, чтобы избежать натирания пяточной области. Тендовагинит ахиллова сухожилия Во-первых, уменьшите физические нагрузки. Дважды в день прикладывайте к сухожилию лед и в течение недели принимайте болеутоляющие средства. Самое важное лечение — это дозированные упражнения на растяжение. Один из способов растяжения ахиллова сухожилия — это отталкивание от стены: - Встанте на расстоянии 0,7 м от сте­ны, руки вытяните и положите на сте­ну (см. затемненную часть рисунка). - Согните локти так, чтобы тело при­двинулось к стене. Пятки не отры­вайте от пола. - Оставайтесь в этом положении в течение 10 секунд, а затем оттолкнитесь от стены. - Повторяйте упражнение по 10 раз трижды в день. Как правило, в большинстве случа­ев улучшение происходит медленно. Если, несмотря на домашнее лечение, по­ложение ухудшается или если через две недели прогресс будет незначительным, обратитесь к врачу.

ЧТО ВАС ЖДЕТ, ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ВРАЧА Подошвенный фасциит и бурсит Если подгонка обуви и использование фиксирующих устройств оказались без­успешными, врач может применить инъ­екции гидрокортизона (в общей слож­ности не более трех). Хирургическое вмешательство — последнее средство и редко является необходимым. Тендовагинит ахиллова сухожилия Могут быть предписаны более сильные противовоспалительные таблетки, но инъекции гидрокортизона не делают, так как они могут привести к нарушению прочности сухожилия и его разрыву. В особо тяжелых случаях можно попро­бовать съемную гипсовую повязку. Хирургическое вмешательство не реко­мендуется.