Болит живот

Боль в животе может быть призна­ком серьезного заболевания. К счастью, намного чаще она связана с незначительными расстройствами. Локализация боли помогает определить ее при­чину. У вас частое вздутие живота, метеоризм причины могут разные - обратитесь быстрее к врачу

- Боль при аппендиците (воспалении червеобразного отростка) обычно проявляется в правой нижней чет­верти живота.

- Дивертикулит обычно проявляет себя в левой нижней четверти живота.

- Боль в желчном пузыре — в пра­вой верхней четверти живота.

- Боль в желудке — в верхней части живота.

- Воспалительные процессы женских половых органов — как правило, в нижних отделах живота.

Эти симптомы часто дополняются следующими признаками.

Боль, исходящая от полых органов (кишечник или желчный пузырь), обычно бывает прерывистой и напо­минает боли при метеоризме или ко­лики. Боль при заболеваниях селезен­ки и печени обычно более постоянна. Язва желудка, как правило, вызывает жгучую боль в верхней части живота, которая обычно ослабевает после принятия пищи или дозы антацидного сродства. Однако помните, что из этих правил бывают исключения.

Когда обращаться к врачу

Если боль очень сильная или есть признаки внутреннего кровотечения из кишечника, срочно обратитесь к врачу. К врачу надо обратиться также, если недавно была значительная трав­ма брюшной полости — возможен разрыв селезенки или другое тяжелое повреждение.

Любая боль в животе во время бе­ременности может иметь серьезные по­следствия и требует консультации вра­ча. Внематочная беременность (в фал­лопиевой трубе, а не в матке) может проявиться даже до того, как женщина узнает о том, что беременна. Боль, кото­рая повторяется при менструальном цикле, особенно в предменструальном периоде, типична для эндометриоза (см. «Проблемы, связанные с менструациями»). Боль только в одной ча­сти живота обычно более опасна, чем общая; но и здесь опять же возможны исключения.

При язве желудка состояние ухудшается при избытке кислоты и улучшается при употреблении антацидных средств. Сейчас известно, что многие, если не большинство, случаи язвы желудка вызывает бактерия Helicobacter pylori. Итак, если боль в желудке пол­ностью не снимается антацидными сред­ствами, то через две недели обратитесь к врачу, чтобы рассмотреть другие методы лечения.

Аппендицит

Самый постоянный признак аппендици­та — это порядок, в котором проявля­ются симптомы:

- Боль начинается обычно вокруг пуп­ка или прямо под грудиной; только позже — в правой нижней четверти живота.

- Тошнота или рвота или, по крайней мере, потеря аппетита.

- Местная болезненность в правой нижней четверти живота.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

При подозрении на аппендицит домаш­нее лечение проводить нельзя, это опас­но по двум причинам. Первая — сгла­дятся проявления болезни и врачу труд­но будет поставить диагноз. Вторая — аппендицит слишком коварное заболе­вание, чтобы понапрасну терять время.

При незначительных болях в животе пейте небольшими глотками воду или другие жидкости, но избегайте твердой пищи. Дефекация, выход газов через прямую кишку или хорошая от­рыжка могут дать облегчение — не воз­держивайтесь.

Лечение антацидными средствами при изжоге или подозрении на язву желудка или двенадцатиперстной кишки обычно должно начинаться с невсасываюшихся антацидов. Применяйте их по потребности. Вы также можете использовать жидкие антацидные сред­ства и периодически пить обезжиренное молоко. Если антациды не помогают, попробуйте остановить выделение желудочной кислоты с помощью циметидина или де-нола, продающихся без рецепта. А если и это не помогает, то надо обратиться к врачу.

Ключ к домашнему лечению периодическая оценка состояния; любую устойчивую боль надо лечить в пункте неотложной помощи или кабинете врача. Домашнее лечение следует приберечь для слабых болей, которые снимаются в пределах 24 часов или четко определяются (желудочный грипп, изжога или другие небольшие расстройства).

ЧТО ВАС ЖДЕТ ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ВРАЧА

Врач проведет тщательное обследование, особенно брюшной полости. Обычно рекомендуется клинический анализ крови и анализ мочи, а иногда и другие анализы. При непродолжительной боли рентгенологическое исследование обычно не нужно. Может потребоваться наблюдение в больнице. Если первоначальный диагноз не подтвердился, но боль сохраняется, необходимо повторить обследование.

Врачи достигли впечатляющих результатов в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки антибактериальными препаратами, убивающими Helicobacter pylori. Если врач обнаружит у вас язву, попросите о таком лечении.