ЭКЗЕМА
Обычно это заболевание обнаруживают у людей, в чьих семьях есть предрасположенность к экземе, сенной лихорадке или астме. Как и астму, обострение экземы может вызвать множество причин: инфекция, эмоциональный стресс, пищевая аллергия и сильное потоотделение при несоблюдении гигиенических правил.
Известно много разновидностей экземы. Это заболевание трудно диагностируется. Некоторые его разновидности плохо поддаются лечению.
Мы постараемся, не озадачивая вас сложными врачебными проблемами, рассказать о наиболее важном.
Экзема может поражать любые участки кожи. Обычно она начинается с появления на коже участков покраснения, узелков, пузырьков, которые сливаются между собой и образуют очаги без резких границ. Пузырьки, вскрываясь, образуют мелкие эрозии, выделяющие клейкую сукровичную жидкость. В результате расчесов от мучительного зуда очаг экзематозного поражения кожи покрывается подсыхающими корочками.
Большая часть проявлений экземы результат расчесывания. Расчесывание приводит к инфицированию кожи, после подсыхания изъязвлений остаются поверхности, покрытые струпьями. Чрезмерное расчесывание приводит к утолщению кожи, она становится шершавой. В хронической стадии кожа экзематозных участков уплотнена, шелушится, из-за постоянного зуда появляются трещины и струпья.
У новорожденных наиболее частое проявление экземы — красные, сухие, слегка шелушащиеся щеки из-за трения о простыни. У малышей экзема может быть также обнаружена в области соприкосновения кожи с синтетическими штанишками. В этом месте часто возникают характерные красноватые шелушащиеся участки кожи. У детей постарше экзема нередко поражает подколенную область и внутреннюю поверхность сгиба локтей. У взрослых экзематозные поражения часто возникают на кистях, особенно при частом контакте с водой.
При наличии обширных мокнущих участков и множества струпьев может начаться бактериальное заражение. В этом случае без активного лечения у специалиста не обойтись.
Клиническое течение экземы довольно разнообразно. У некоторых она проходит весьма быстро, тогда как у других легкие или тяжелые проявлении экземы остаются на протяжении всей жизни. Зачастую возникновение экземы провоцируется эмоциональными потрясениями: исключение этих раздражителей и попытки избегать их могут оказаться ключом к успешному лечению экземы.
ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ
Лечение основано на хорошем уходе за кожей. Если обострения экземы вызваны аллергенами, надо их избегать. Следует учесть, что при длительном существовании и неправильном лечении экземой могут осложняться профессиональные дерматиты контактного типа, ожоги, язвы, раны.
Попытайтесь предохранять кожу от сильного высыхания. Сухой кожу делает частое купание в ванне. Хотя человек чувствует себя в ванне комфортно, зуд после этого становится интенсивнее.
Старайтесь не мыться с мылом, так как оно сушит кожу. Вместо этого при сухой коже используйте кремы, содержащие витамины A, F и Е. Для защиты рук при мытье посуды применяйте резиновые перчатки. Экзему может обострить купание в пресной воде (например, в озере или пруду), тогда как соленая морская вода не оказывает такого действия.
Экзему утяжеляет обильное потоотделение, поэтому людям, склонным к экземе, следует избегать слишком теплой одежды, в том числе и в ночное время. Лучше носить одежду и белье из хлопчатобумажных тканей: контакт с шерстью или шелком может обострить заболевание. То же относится и к синтетическим материалам — они не «дышат».
Старайтесь не пользоваться жирными кремами: они закупоривают поры и препятствуют нормальному потоотделению, провоцируют возникновение зуда. Коротко подрезайте ногти, чтобы свести к минимуму вредный эффект от расчесов, и особенно внимательно сладите за детьми.
Зуд часто усиливается во время сна. Чтобы его уменьшить, можно использовать парацетамол, ибупрофен — эффективные и недорогие медикаменты, уменьшающие зуд. Интенсивность зуда также ослабляют антигистаминные препараты, но ими надо пользоваться только при крайней необходимости.
Часто при экземе советуют не пить коровье молоко, особенно детям. Убедитесь, что именно оно вредно для вашего ребенка, и тогда уже переходите на другие продукты питания. Пытаясь соблюдать безмолочную диету, не делайте никаких других перемен в питании или в уходе за ребенком в течение, по крайней мере, двух недель, если в этом нет сильной необходимости.
ЧТО ВАС ЖДЕТ ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ВРАЧА
Выяснив историю болезни пациента и обследовав состояние его кожи, врач может определить, является ли кожное заболевание именно экземой. Если на коже есть струпья и/или мокнущие раневые поверхности, вполне вероятно, что добавилась бактериальная инфекция. В таком случае будут прописаны антибактериальные препараты.
Если домашнее лечение не принесло улучшений, врач может порекомендовать кортикостероидные препараты и примочки. Несмотря на их эффективность, они не излечивают заболевание: экзема обычно повторяется. К тому же из-за возможных побочных эффектов кортикостероидными кремами лучше пользоваться недолго.