ВЕТРЯНКА
Ветряная оспа — инфекционное вирусное заболевание. Им очень легко заразиться, поэтому больной должен быть немедленно изолирован. Так как ветряная оспа распространяется быстро, очень важно знать ее признаки. Признаки ветряной оспы *До появления сыпи. Иногда за сутки появляются утомляемость и повышение температуры. *Сыпь. Типичная сыпь проходит следующие стадии: - Появляются плоские красные пятна. - Красные пятна становятся выпуклыми и могут напоминать маленькие прыщики (пустулы). - Пустулы развиваются в небольшие хрупкие пузырьки, называемые везикулами. Вначале элемент сыпи представляет собой розовые пятна величиной 2—4 мм, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы (бугорки), затем часть из них — в везикулы (пузырьки), наполненные прозрачным содержимым. Везикулы окружены красноватым венчиком и выглядят как капли моды на красном основании. Их верхушки легко повреждаются при расчесывании. - Когда везикулы лопаются, язвочки превращаются, и гнойники и образуют корочки. Часто отмечается сильный зуд. Эта стадия может наступить в первые несколько часов после появления сыпи. - Корочки отходят через 9-13 дней после появления сыпи. Самое обильное высыпание наблюдается со второго по шестой день с начала появления сыпи. Вначале высыпания образуются на коже волосистой части головы, а затем распространяются на остальные части тела, но, в принципе, они могут появиться в любом месте. Наиболее многочисленны они на плечах, груди и спине, гораздо меньше — на ладонях и стопах. Количество язвочек может быть самым разным — от нескольких штук до сотни и более. *Температура. После того как все язвочки покрылись корочками, температура обычно спадает. Как распространяется ветряная оспа «Ветрянка» распространяется очень легко. Если у больного ребенка есть братья и сестры, то вероятность того, что они тоже заболеют ветрянкой, составляет 90%. Наиболее опасный период заражения начинается за 24 часа до появления сыпи и заканчивается спустя (5 дней. Основной путь заражения — воздушно-капельный. Иногда заражение происходит из-за непосредственного контакта с инфицированными частями одежды. После отпадения корочек человек перестает быть источником инфекции. Инкубационный период длится от 14 до 17 дней. Однажды перенесенная «ветрянка» создает иммунитет на всю жизнь; исключения здесь очень редки. В большинстве случаев ветряную оспу лечат дома, но под наблюдением врача. Госпитализации могут потребовать два серьезных осложнения: энцефалит (чрезвычайно редко) и бактериальная инфекция ранок.
ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ Главное при ветряной оспе — изолировать больного, следить, чтобы ребенок не расчесывал ранки, соблюдать чистоту рук и постельного белья. От зуда могут помочь антигистаминные препараты, а также парацетамол и ибупрофен. Элементы сыпи смазывают 5% раствором калия перманганата или зеленкой (1 % раствор бриллиантового зеленого). Внимание! Поскольку последние данные указывают, что прием аспирина при ветряной оспе, гриппе или другом вирусном заболевании может вызвать редкое, но серьезное поражение печени п мозга (синдром Рейе), это лекарство никогда не следует давать детям при подозрении на вирусную инфекцию. Чтобы предотвратить повреждение кожи из-за расчесывания, обрежьте больному ногти или наденьте перчатки. Когда ранки образуются во рту, облегчить состояние может полоскание соленой водой половина чайной ложки (3 г) соли на стакан воды (150 мл) Руки надо мыть не менее трех раз в день, а всю кожу следует поддерживать в чистоте, чтобы препятствовать развитию бактериальной инфекции. Мыло и время помогут уменьшить незначительное высыпание. Расчесывание и инфекция могут привести к рубцам, остающимся на всю жизнь. Если зуд не проходит, а состояние ухудшается, повторно вызовите врача ни дом (посещение поликлиники нежелательно из-за опасности заразить других людей). Вирус ветряной оспы, как и герпеса, вызывает также опоясывающий лишай. Болеют им взрослые. Человек, у которого была «ветрянка» не застрахован от этого заболевания. При опоясывающем лишае поражается не только кожа, но и нервы, поэтому первыми симптомами являются боль по ходу нерва и головная боль. Через несколько дней на участке кожи по ходу пораженного нерва, обычно с одной стороны тела, появляется высыпание в виде широкой полосы, располагающейся на коже вдоль нервного ствола. При этом заболевании боль может быть весьма выраженной, однако высокой температуры практически не бывает. Следуйте тому же курсу лечения, как и при ветряной оспе.
ЧТО ВАС ЖДЕТ ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ВРАЧА Ирам расспросит родителей об истории заболевания и обследует ребенка для уточнения диагноза. У крепких детей ветряная оспа имеет непродолжительные побочные эффекты, но у ослабленных людей и у детей с какими-то другими болезнями ветрянка может их обострить вплоть до смертельного исхода. Если вероятности осложнения нет, то лечение будет проводиться по нижеизложенному плану. При опасности обострения имевшихся ранее болезней лечение будет направлено на их профилактику.