Прямая кишка

 Проблемы, связанные с прямой киш­кой, редко бывают серьезными, но дискомфорт, который они могут вызы­вать, существенно портит жизнь. В от­личие от большинства других медицин­ских проблем эта тема не годится для светского разговора.

Самое частое заболевание прямой кишки — геморрой. Вокруг анального отверстия существует венозная сеть. Вены с возрастом склонны увеличи­ваться, образуя геморроидальные узлы — особенно у людей, ведущих сидячий образ жизни. Этому способ­ствуют запоры и твердый стул, сдав­ливание вен опухолью или беремен­ность. Геморроидальные узлы могут воспаляться, болеть и даже закупориваться тромбом. Располагаются они с наружи от анального отверстия или внутри прямой кишки. Боль и воспалеиие обычно исчезают в течение не­скольких дней или недели, но этот пе­риод может быть очень неприятным. После заживления остается маленький полипообразный вырост вены и руб­цовая ткань. Иногда появляются так называемые геморроидальные кровоте­чения — в кале наблюдаются капли или значительное количество крови алого цвета. При геморрое кровь обычно видна снаружи кала, она с ним несмешана. Часто ее следы за­метны на туалетной бумаге. Кровоте­чение, вызванное геморроем, с меди­цинской точки зрения считается не опасным, если не продолжается несколько недель.

Кровь в кале может появиться не только вследствие геморроя. Ее причиной может быть кровотечение и пищеварительного тракта. Эту проблему следует воспринимать более серьезно. В отличие от геморроидального кровотечения кровь в этом случае выделяется из верхней части пищеварительного тракта. Кровь при этом цвета свекольного сока или черная. Имейте в виду, что сделать кал черным могут препараты, содержащие железо или висмут.

С болью и зудом в прямой кишке, связано такое заболевание, как энтеробиоз, вызываемое глистами острицами. Это маленькие черви (длина около 1 см), паразитирующие и в кишечнике человека. Эти черви редко видны, встречаются они довольно часто, особенно у детей. Иногда дети просыпаются ночью от зуда и боли в области анального отверстия. Это связано с тем, что самки паразита выделяют в область вокруг анального отверстия липкое и раздражающее вещество, в которое откладывают яйца. У девочек иногда черви переползают во влагалище, вызывая в этой области боль и зуд.

Если боль в области заднего прохода и прямой кишки держится более недели, проконсультируйтесь с врачом. В таких есть вероятность того, что в стенке прямой кишки образовалась тре­щина или присутствует инфекция. Воз­можны также и другие причины.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

При геморрое смягчайте стул, включая в рацион больше свежих фруктов и других продуктов, содержащих клетчат­ку (отруби, свеклу, яблоки, сельдерей, цельно зерновой хлеб), или принимая слабительные. Поддерживайте задний проход в чистоте. Пользуйтесь душем вместо туалетной бумаги. После аккуратного высушивания болезненной области применяйте пасту или поро­шок с оксидом цинка (паста JIaccapa). Это защитит от дальнейшего раздражения. Различные патентован­ные препараты от геморроя менее эффективны. Мы предпочитаем не ис­пользовать лекарства с местно-действу­ющим анестезирующим веществом, поскольку они могут нарушить чувствительность этой области и раздра­жать ее, задерживая заживление. Назва­ния таких препаратов или входящих в их состав ингредиентов имеют оконча­ние «-каин».

Если у вас обострение внутреннего геморроя, в дополнение к другим спо­собам смягчения стула можно использовать смягчающие свечи. Если в тече­ние недели облегчение не наступает, об­ратитесь к врачу. Даже если проблема устраняется быстро, при своем следую­щем визите к врачу упомяните о ней.

ЧТО ВАС ЖДЕТ ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ВРАЧА

Врач осмотрит анальное отверстие и прямую кишку. Хирургическое вмеша­тельство при геморрое требуется редко, лишь в тех случаях, когда болезнь со­провождается длительным кровотече­нием или другими осложнениями. Ско­рее всего врач даст совет, аналогичный приведенным в разделе «Что делать в домашних условиях».