ЭКЗЕМА

Обычно это заболевание обнаружи­вают у людей, в чьих семьях есть предрасположенность к экземе, сенной лихорадке или астме. Как и астму, обо­стрение экземы может вызвать множе­ство причин: инфекция, эмоциональный стресс, пищевая аллергия и сильное по­тоотделение при несоблюдении гигиени­ческих правил.

Известно много разновидностей эк­земы. Это заболевание трудно диагнос­тируется. Некоторые его разновидно­сти плохо поддаются лечению.

Мы постараемся, не озадачивая вас сложными врачебными проблемами, рас­сказать о наиболее важном.

Экзема может поражать любые участ­ки кожи. Обычно она начинается с по­явления на коже участков покраснения, узелков, пузырьков, которые сливаются между собой и образуют очаги без рез­ких границ. Пузырьки, вскрываясь, об­разуют мелкие эрозии, выделяющие клейкую сукровичную жидкость. В ре­зультате расчесов от мучительного зуда очаг экзематозного поражения кожи покрывается подсыхающими корочками.

Большая часть проявлений экзе­мы результат расчесывания. Расчесывание приводит к инфицированию кожи, после подсыхания изъязвлений остаются поверхности, покрытые стру­пьями. Чрезмерное расчесывание приводит к утолщению кожи, она становится шершавой. В хронической стадии кожа экзематозных участков уплотнена, шелушится, из-за постоянного зуда появляются трещины и струпья.

У новорожденных наиболее частое проявление экземы — красные, сухие, слегка шелушащиеся щеки из-за трения о простыни. У малышей экзема может быть также обнаружена в области со­прикосновения кожи с синтетическими штанишками. В этом месте часто возникают характерные красноватые шелушащиеся участки кожи. У детей постарше экзема нередко поражает подколенную область и внутреннюю поверхность сгиба локтей. У взрослых экзематозные поражения часто возникают на кистях, особенно при частом контакте с водой.

При наличии обширных мокнущих участков и множества струпьев может начаться бактериальное заражение. В этом случае без активного лечения у специалиста не обойтись.

Клиническое течение экземы довольно разнообразно. У некоторых она проходит весьма быстро, тогда как у других легкие или тяжелые проявлении экземы остаются на протяжении всей жизни. Зачастую возникновение экземы провоцируется эмоциональными потрясениями: исключение этих раздражителей и попытки избегать их могут оказаться ключом к успешному лечению экземы.

ЧТО ДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Лечение основано на хорошем уходе за кожей. Если обострения экземы вызва­ны аллергенами, надо их избегать. Сле­дует учесть, что при длительном существовании и неправильном лечении экземой могут осложняться профессио­нальные дерматиты контактного типа, ожоги, язвы, раны.

Попытайтесь предохранять кожу от сильного высыхания. Сухой кожу делает частое купание в ванне. Хотя человек чувствует себя в ванне комфортно, зуд после этого становится интенсивнее.

Старайтесь не мыться с мылом, так как оно сушит кожу. Вместо этого при су­хой коже используйте кремы, содержа­щие витамины A, F и Е. Для защиты рук при мытье посуды применяйте резино­вые перчатки. Экзему может обострить купание в пресной воде (например, в озере или пруду), тогда как соленая мор­ская вода не оказывает такого действия.

Экзему утяжеляет обильное потоот­деление, поэтому людям, склонным к экземе, следует избегать слишком теплой одежды, в том числе и в ночное время. Лучше носить одежду и белье из хлоп­чатобумажных тканей: контакт с шерстью или шелком может обострить за­болевание. То же относится и к синтети­ческим материалам — они не «дышат».

Старайтесь не пользоваться жирными кремами: они закупоривают поры и препятствуют нормальному потоотделению, провоцируют возникновение зуда. Ко­ротко подрезайте ногти, чтобы свести к минимуму вредный эффект от расчесов, и особенно внимательно сладите за детьми.

Зуд часто усиливается во время сна. Чтобы его уменьшить, можно использо­вать парацетамол, ибупрофен — эффек­тивные и недорогие медикаменты, умень­шающие зуд. Интенсивность зуда также ослабляют антигистаминные пре­параты, но ими надо пользоваться только при крайней необходимости.

Часто при экземе советуют не пить коровье молоко, особенно детям. Убе­дитесь, что именно оно вредно для ваше­го ребенка, и тогда уже переходите на другие продукты питания. Пытаясь со­блюдать безмолочную диету, не делайте никаких других перемен в питании или в уходе за ребенком в течение, по край­ней мере, двух недель, если в этом нет сильной необходимости.

ЧТО ВАС ЖДЕТ ПРИ ПОСЕЩЕНИИ ВРАЧА

 Выяснив историю болезни пациента и обследовав состояние его кожи, врач может определить, является ли кожное заболевание именно экземой. Если на коже есть струпья и/или мокнущие ра­невые поверхности, вполне вероятно, что добавилась бактериальная инфек­ция. В таком случае будут прописаны антибактериальные препараты.

Если домашнее лечение не принесло улучшений, врач может порекомендо­вать кортикостероидные препараты и примочки. Несмотря на их эффектив­ность, они не излечивают заболевание: экзема обычно повторяется. К тому же из-за возможных побочных эффектов кортикостероидными кремами лучше пользоваться недолго.